Achillespeespathologie

Wat is een achillespeespathologie?

De achillespees is een stevige, dikke pees die de twee kuitspieren met het hielbeen verbindt.

Pijnklachten kunnen op verschillende plaatsen voorkomen.

De twee meest voorkomende locaties zijn:

  • Hogerop in de pees zelf (midportion), dus tussen kuitspieren en hielbeen.
  • Ter hoogte van de aanhechting van de achillespees op het hielbeen (insertioneel).

Klachten

De klachten verschillen naargelang de plaats van het probleem.

Ontsteking aan de aanhechting (insertioneel)

  • Pijn in het midden van de hiel, gevoelig bij druk en vaak lokale zwelling.
  • Erger na inspanning, met vaak startpijn en ochtendstijfheid.
  • Bij een langdurige ontsteking kunnen verkalkingen in de pees ontstaan.


Ontsteking van de pees zelf (midportion)

  • Pijn meestal 1,5 tot 7 cm boven het hielbeen.
  • Begint vaak geleidelijk, maar kan zeer hevig worden.
  • Aanvankelijk vooral na belasting, later soms ook in rust.
  • De pees is vaak verdikt en drukpijnlijk.

Behandeling

In bijna alle gevallen wordt eerst niet-operatief behandeld. Dit bestaat meestal uit kinesitherapie met een gericht oefenprogramma.

Een van de belangrijkste oefeningen hierbij is excentrische peestraining. Shockwave therapie is vaak ook aangewezen.

  • Ontsteking van de pees zelf

Bij ontsteking van de pees zelf is er zelden of nooit een operatie nodig.

  • Ontsteking van de aanhechting

Wanneer een conservatieve behandeling niet helpt kan een operatie nodig zijn. Soms dient een extra stukje bot weggenomen te worden. Dit kan via een kijkoperatie.
Bij grote verkalkingen ter hoogte van de aanhechting is soms een open operatie nodig.

Maak een afspraak

AZ Jan Portaels Vilvoorde

Gendarmeriestraat 65
1800 Vilvoorde

Consultaties:

MC Elewijt

Tervuursesteenweg 536
1892 Elewijt

Consultaties:

MC Meise

Wilgenlaan 1
861 Meise

Consultaties: